​La reciente modificación a la Ley 20.585 busca reforzar el control sobre la emisión de licencias médicas para evitar fraudes y proteger el sistema de seguridad social. Con esta nueva legislación, se establecen sanciones más severas y mayores exigencias para los profesionales de la salud. Con la aprobación del senado, queda pendiente una última revisión por la cámara de diputados para luego promulgar la ley.​ ​¿Qué cambia con la nueva ley?<ul><li style="text-align: justify;">Multas y suspensiones drásticas: En los casos más graves, las multas pueden alcanzar hasta 600 UTM (más de 43 millones de pesos), mientras que los médicos infractores podrían quedar inhabilitados para emitir licencias por hasta 180 días o incluso de manera permanente.</li><li style="text-align: justify;">Control digital obligatorio: Ahora, cada licencia médica deberá registrarse en un sistema electrónico, con notificaciones automáticas y la exigencia de adjuntar la ficha clínica u otros documentos que respalden la atención del paciente.</li><li style="text-align: justify;">Mayor fiscalización: La Superintendencia de Salud, la Compin y la Suseso recibirán más recursos y facultades para investigar tanto a los médicos que otorgan licencias como a los contralores que las revisan.</li><li style="text-align: justify;">Emisión restringida: Solo podrán emitir licencias médicos cirujanos, cirujanos dentistas y matronas inscritos en el Registro Nacional de Prestadores Individuales (RNPI). Además, en ciertos casos, será requisito haber aprobado el Examen Único Nacional de Conocimientos de Medicina (EUNACOM).&nbsp;</li></ul> El lado oscuro de la ley:Aunque la intención de la reforma es frenar el fraude, varios médicos y gremios han señalado que la implementación de esta norma podría dificultar el trabajo de profesionales que actúan de buena fe.&nbsp;<ul><li style="text-align: justify;">Más burocracia y plazos difíciles de cumplir: Según el Colegio Médico, los prestadores acreditados ahora deben justificar cada licencia con numerosos informes, en tiempos ajustados que dificultan la atención oportuna de los pacientes.</li><li style="text-align: justify;">Se ha sugerido la exclusión de médicos que trabajan de forma independiente por parte de asesores: Solo los profesionales inscritos en Fonasa o Isapres podrían emitir licencias. Aquellos que atienden de forma particular quedarán fuera del sistema, ya que las investigaciones han señalado que el mayor número de licencias fraudulentas proviene de este grupo.</li><li style="text-align: justify;">Pocos incentivos para reducir licencias prolongadas: Chile es de los pocos países donde las licencias pueden durar más de seis meses con el 100% del sueldo, sin una transición obligatoria a pensión por invalidez después de dos años. Aunque el gasto en licencias representa el 1,2% del PIB, la reforma no incluyó medidas para incentivar el regreso al trabajo o acelerar la evaluación de casos prolongados.&nbsp;</li></ul>​ <div class="embed-social-instagram"><blockquote class="instagram-media" data-instgrm-permalink="https://www.instagram.com/reel/DHTZP6EAauq/?igsh=bHkzODRkOXN6MGp6?utm_source=ig_embed&amp;utm_campaign=loading" data-instgrm-version="14"><a href="https://www.instagram.com/reel/DHTZP6EAauq/?igsh=bHkzODRkOXN6MGp6" class="on">https://www.instagram.com/reel/DHTZP6EAauq/?igsh=bHkzODRkOXN6MGp6</a></blockquote></div>​ La gran pregunta: ¿Logrará esta ley reducir el fraude sin afectar a los médicos responsables y a los pacientes que realmente necesitan una licencia?

Licencias Falsas

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Francisco Fuentes Mg Economía de la Salud (c)

En esta sección tendremos las noticias más relevantes relacionadas con la salud en Chile: políticas, proyectos, novedades, polémicas, etc.

Noticias de la salud

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Medicina Legal

Fraudes en licencias médicas: La nueva ley 20.585.

​​​El sistema de salud público chileno se prepara para una transformación con la próxima reforma de FONASA.&nbsp;​ <div class="embed-social-instagram"><blockquote class="instagram-media" data-instgrm-permalink="https://www.instagram.com/reel/DGLUKBWA7DJ/?igsh=YTZwMGQ2bTY2ZjZh?utm_source=ig_embed&amp;utm_campaign=loading" data-instgrm-version="14"><a href="https://www.instagram.com/reel/DGLUKBWA7DJ/?igsh=YTZwMGQ2bTY2ZjZh">https://www.instagram.com/reel/DGLUKBWA7DJ/?igsh=YTZwMGQ2bTY2ZjZh</a></blockquote></div>​A continuación, los principales cambios que marcarán este proceso:1. Adjudicaciones múltiples en medicamentos:&nbsp;Para evitar monopolios y asegurar el abastecimiento, la Central Nacional de Abastecimiento (CENABAST) permitirá la adjudicación de medicamentos a múltiples proveedores. 2. Regulación de dispositivos médicos:&nbsp;El Instituto de Salud Pública (ISP) regulará los dispositivos médicos bajo estándares de la OMS, garantizando mayor seguridad y calidad en los tratamientos.&nbsp;​ 3. Incentivos a la productividad en salud:&nbsp;Se implementarán ajustes en las remuneraciones para valorar la calidad y cantidad de atenciones brindadas. Actualmente, la productividad en el sector salud en Chile crece apenas un 0,6%, por lo que este cambio busca impulsar mejoras estructurales.​ 4. Servicio Nacional de Salud Digital:&nbsp;Se creará un organismo especializado en salud digital para expandir la telemedicina y el monitoreo remoto, facilitando el acceso a la atención médica en todo el país.​ 5. Gestión de licencias médicas por FONASA:&nbsp;La COMPIN dejará de administrar licencias médicas, pasando esta función a FONASA para reducir la burocracia y agilizar los pagos de subsidios. 6. Nueva Modalidad de Cobertura Complementaria:&nbsp;Cerca de 270 prestadores ya han manifestado interés en ser parte de esta red de atención, que se espera comience a operar en el segundo semestre de 2025.​ Con estos cambios, la reforma de FONASA busca un sistema de salud más eficiente y accesible. Estaremos atentos a su implementación y sus impactos en la atención médica en Chile. ​ Fuentes:<ul><li style="text-align: justify;">​<a target="_blank" href="https://www.medwave.cl/investigacion/estudios/2682.html" alt="Medwave">Medwave</a></li><li style="text-align: justify;">​<a href="https://www.litoralpress.cl/SimbiuPDF/2025/02/01/5678753.pdf" alt="Litoralpress">Litoralpress</a></li><li style="text-align: justify;">​<a target="_blank" href="https://www.cooperativa.cl/noticias/site/artic/20250202/pags-amp/20250202094225.html" alt="Cooperativa" class="on">Cooperativa</a>​ </li></ul> Autor: <a target="_blank" href="https://www.instagram.com/franciscofuenteslo?igsh=OHIyYzJ3a2RreWp1" alt="Francisco Fuentes, Magíster Economía de la Salud" class="on">Francisco Fuentes, Magíster Economía de la Salud</a>.

Fraudes en licencias médicas: La nueva ley 20.585.

​La normativa endurece sanciones, amplía la supervisión y exige más requisitos para la emisión de licencias. Sin embargo, aparecen trabas burocráticas y falta de incentivos para reducir el gasto en licencias prolongadas.

La normativa endurece sanciones, amplía la supervisión y exige más requisitos para la emisión de licencias. Sin embargo, aparecen trabas burocráticas y falta de incentivos para reducir el gasto en licencias prolongadas.